对于耳朵里耳膜上的银屑病，我们需要先了解一下银屑病的病因和发病机制。银屑病是一种免疫介导性疾病，其病因与遗传、免疫、环境等多种因素有关。在免疫系统异常激活的情况下，T细胞会分泌大量的细胞因子，导致角质细胞的高度增生和异常分化，最终形成典型的银屑样皮损。

耳朵里耳膜上的银屑病是银屑病的一种特殊类型，通常表现为耳垂和外耳道皮肤的角质过度增生，造成局部皮肤干燥、脱屑和红肿。而耳膜上的银屑病则比较少见，表现为耳孔堵塞、听力变差甚至失聪等严重症状，给患者的生活和工作带来极大的影响。

对于耳朵里耳膜上的银屑病，治疗方法基本上还是与一般银屑病皮损治疗相同，主要包括以下几个方面：

1. 外用药物治疗

外用药物包括针对银屑病皮损的外用激素类药物、油膏和局部角质软化剂等。这些药物能够缓解局部皮肤的干燥和红肿，减轻角质过度增生的症状。

2. 光疗治疗

光疗是一种非常有效的银屑病治疗方式，可以帮助患者减轻银屑病皮损和症状。光疗可以增强皮肤的免疫功能，抑制炎症反应，并促进皮肤细胞自我修复。但是在针对耳朵里耳膜上的银屑病时，需要注意光疗的选择和使用，以避免损伤耳膜和听力。

3. 内服药物治疗

内服药物主要包括口服维A类衍生物、MTX、生物制剂等药物。这些药物通过抑制炎症反应和调节免疫功能，起到治疗银屑病的作用。但是各种内服药物的副作用也需要患者和医生密切注意，以避免对身体造成更多的损伤。

最后，针对耳朵里耳膜上的银屑病，我们需要强调的是，患者在治疗时需要选择专业的银屑病医院或门诊，并接受医生的规范诊治。同时，在日常生活中，也应该注意保护耳朵，避免不必要的伤害和感染，减少银屑病的反复发作。